El tratamiento de la nefropatía diabética

¿Sabe cómo tratar la nefropatía diabética?Lea el siguiente artículo atentamente

El tratamiento de la nefropatía diabética varía defendiendo de la etapa de la enfermedad. Clínicamente principalmente para los siguientes aspectos:

1. Controlar la glicemia

La hemoglobina glicosilada(HbA1c)debe ser controlada por debajo del 7,0%.Controlar la glicemia estricto puede mejorar la parte de la hemodinámica renal anormal.por lo menos en la diabetes tipo uno pueden retrasar la aparición de microalbuminuria;recudir los pacientes han existido microalbuminuria cambio la proteinuria clínicamente significativa.

2. Controlar la presión arterial

La hipertensión es común en la nefropatía diabética,también es importante factor que conducir al desarrollo de la nefropatía diabética. Los fármacos antihipertensivos primero electo Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina(ACEI)o bloqueador del receptor de angiotensina(ARB).los efectos secundarios de los ACEI principal hay hiperpotasemia, La disfunción renal y tos seca. El objetivo de disminuir la presión arterial de los pacientes con la proteinuria es 130/80mmHg.β-bloqueantes y diuréticos debido a su papel potencial en la glucosa y los lípidos en los trastornos del metabolismo no abogan por el uso de drogas en línea,además de combinar la taquicardia o la edema grave.

3. La dieta tratamiento

La dieta rica altas proteínas puede aumentar la perfusión glomerular, alta filtración, Por lo tanto, aboga por el principio de calidad de proteína.ademas,alguien propuesto con pescado,pillo de otras partes en lugar de carne roja (Tales como carne de res, cordero, cerdo), Y la adición de ácidos grasos poliinsaturados. Asimismo, no se limite la proteína vegetal indebidamente tales como la ingesta de proteína de soja

4. La terapia de reemplazo de la enfermedad renal en etapa terminal

Los pacientes de insuficiencia renal en etapa terminal puede implementar la terapia de reemplazo renal,pero el pronóstico es peor que los no diabéticos.

Las complicaciones más frecuentes de la diabetes de los pacientes con nefropatía diabéticas, Síntomas urémicos aparecer más temprano,debe relajarse apropiadas las indicaciones para la terapia de reemplazo renal. Aclaramiento de creatinina endógena general cayó al 10～15ml/min o asociado con síntomas gastrointestinales significativos. Hipertensión y la insuficiencia cardíaca los pacientes que difícil de controlar puede entrar en diálisis de mantenimiento.

5. Trasplante de Organos

Para los pacientes en la etapa terminal ,trasplantar el riñón es es el tratamiento más eficaz actualmente.

Trasplantar el páncreas y riñón doble órganos puede hemoglobina glucosilada y los niveles séricos de creatinina de los pacientes regresan a la normalidad posible,mejorar los complicaciones de otro diabético,por eso la calidad de vida de los pacientes mejor que la gente simple receptores de trasplante renal .